腰背部疼痛的原因有很多,出现腰背部疼痛不一定就是强直性脊柱炎。沈阳京城强直医院介绍说,脊柱及周围组织的疾病(以强直为代表的脊柱关节炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、韧带损伤等),泌尿系和妇科疾病等等都有可能导致腰背痛。
强直性脊柱炎
脊柱关节炎中最常见的就是强直性脊柱炎,强直性脊柱炎多见于青壮年男性,常伴有晨僵,疼痛特点为炎性腰背痛:
如果你是一个青壮年,反反复复腰背部疼痛3个月以上,伴有晨起僵硬感,疼痛在晚上睡觉时比较明显,睡觉休息不能缓解疼痛(甚至越休息越痛),运动后反而有所改善,那就要警惕强直性脊柱炎的可能了,需要及时到风湿科就诊,完善骶髂关节磁共振与HLA-B27基因检测等检查,让专业的风湿科医师帮你诊断和评估,排查强直,制定治疗方案。
腰肌劳损
腰肌劳损侵犯的是肌肉和筋膜,表现为以脊柱旁肌肉的疼痛为主,多见于从事腰背部体力劳动、长期伏案工作的人群,休息、按摩后疼痛常常可以缓解。这种腰痛病情一般较轻,治疗上也是以理疗、休息和调整工作方式为主。
腰椎间盘突出
腰椎间盘突出而压迫神经后出现坐骨神经痛也可导致腰痛,这种疼痛感以下腰部为主,典型的坐骨神经痛为下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,放射痛一般以单侧肢体为多。疼痛剧烈时需要卧床休息,平时需加强康复锻炼和避免不良站姿坐姿。
骨质酥松
腰椎的骨质疏松也可出现腰背疼痛,多见于老年人、绝经后妇女、长期大量使用激素的人群等等,除了腰背痛以外,常常有全身其他关节的疼痛(因为全身的骨头都可以出现骨质疏松),对于这部分人群,可完善骨密度检查,了解骨质疏松情况,明确严重骨质疏松的患者要当心骨折的风险。
泌尿系统疾病
比如泌尿系结石、感染等等也可出现疼痛。其中,泌尿系结石的疼痛感多是绞痛,疼痛的位置常由腰部向下传递到侧下腹部、腹股沟,可伴有排尿障碍等;上泌尿道感染(急性肾盂肾炎)一般为急性起病,常常伴有发热,出现尿频、尿痛、血尿等症状;
妇科疾病
妇科疾病也可出现腰痛,如子宫肌瘤、急性盆腔后遗留的慢性盆腔痛可出现腰酸背痛,下腹坠胀,常常在经期加重,子宫内膜异位症等其他妇科病也可出现腰背痛,常伴有月经改变。
沈阳京城强直医院提醒:腰背痛的病因十分复杂,许多疾病均可以出现腰背疼痛的症状,当出现不明原因的腰背部疼痛且反反复复没有缓解迹象时,请及时就诊,通过专科查体和完善相关检查来明确病因,从而制定治疗方案。