每种疾病都有自己的具体检查方案，实验室检测可以更准确地监测疾病的具体情况，可以更好地帮助医生治疗。
血常规检查和血沉血常规检查一般可以正常。有些病人可能有阳性细胞色素减退性贫血和白细胞增多症。多数患者在早期或活动期出现血沉，而后期血沉正常。ESR升高有助于可疑临床及X线表现的诊断。尿常规在肾脏发生淀粉样变时，可出现蛋白尿。
1、强直性脊柱炎血液生化检查无诊断或特异性检查。血常规中白细胞和血小板轻度升高，15%的患者出现轻度阳性细胞着色性贫血。急性或重度炎症反应患者中75%以上出现快速血沉，C反应蛋白升高。
2、类风湿因子在免疫学检查中的阳性率不高。血清IgA可能轻度至中度升高，这与as的疾病活动有关。周围关节受累的患者可能有IgG和IgM升高。据报道，as患者血清补体C3、C4、抗肽聚糖抗体、抗果蝇93000抗体、抗肺炎克雷伯菌固氮酶还原酶抗体等抗体水平升高。抗组蛋白3亚单位抗体与虹膜炎密切相关。经HLA分型检查，约90%的患者HLA-B27阳性。
3、as患者粪便中肺炎克雷伯菌检出率高于正常人。
4、HLAVB 27检测HLA-B27有助于强直性脊柱炎的诊断，但大部分患者只能通过病史、体征和X线检查来诊断。虽然该项测试在某些种族中对诊断高度敏感，但在强直性脊柱炎伴腰痛的患者中并没有作为常规测试或诊断排除的筛查测试，其临床应用很大程度上取决于测试的背景。
